各務原リハビリ透析センター

DCS-200Siの特徴

• 新たなアーチループ回路（血液回路）を用いることで、空気と血液の接触面積を97％低減させ、抗凝固剤の使用量の低減が期待できます。
• プライミングボリュームの低下（体外へ出す血液量、約130ml→80ml）により透析中の患者様の血圧低下の予防が期待できます。
• リアルタイムに血液流量と透析効率を監視する機能が搭載されているため、透析効率異常やシャントトラブルの早期発見、対応が可能となります。
• 全台血液濾過透析(オンラインHDF)、間歇補充型血液透析濾過(I-HDF)が可能となったため、幅広い透析治療ニーズに対応可能となりました。
• DSC-200Si導入にあたり水処理装置や透析管理システムも入れ替えたため、より安定した透析治療の提供が可能となりました。

メリット

• 通常の透析では除去が不十分なβ2MG（透析アミロイド症、痒み、イライラの原因物質）などが多く除去され、さまざまな合併症の予防や治療の効果があります。
• 1時間あたりの除水速度が緩やかになり、透析中の血圧が安定するため心臓への負担も軽減され無理のない透析療法になります。
• 老廃物が充分に除去されるため通常の透析とは違い、食事制限の緩和が期待できます。栄養状態が改善し筋肉量が増加し、免疫力が高まるなどの効果もあります。
• 長時間透析をすることで、除去効率を上げ栄養状態を改善させ、リンやカリウムの薬の減量にもつながり、貧血の改善や降圧剤の減量や中止も期待できます。

血液透析濾過（オンラインHDF）のメリット

通常の透析と同じように血液を体の外に取り出します。その血液に透析液（体液組成に近い水）を大量に混ぜて希釈します。そうすると希釈した透析液に毒素や老廃物が混じりますが、毒素、老廃物が混ざった透析液だけを排出（濾過）することで、通常の透析よりも効率よく除去が可能になります。また通常の透析では抜けきらない分子の大きい老廃物の除去も可能となります。この濾過と血液透析を同時に行うことを「血液透析濾過（オンラインHDF）」と呼びます。

血圧低下の予防、痒みの軽減、貧血の改善、栄養状態の改善など様々な効果が期待できます。

間歇補充型血液透析濾過（I-HDF）のメリット

一般的に血管内に流れる血液（水分）量が少なくなると血圧が下がりやすくなりますが、透析中は血液中の余分な水分を除去するため、一時的に血管内の水分量が減ってしまい、どうしても血圧が下がりやすくなってしまいます。血圧が下がると気分が悪くなるなど、透析治療自体の続行が難しくなってしまいます。

そこで間歇補充型血液透析濾過（I-HDF）は、透析中に一定時間ごとに少量の水分（透析液）を人工腎臓（ダイアライザー）に通して体に補充することで、血液量を維持し血圧の低下を予防します。

また、定期補液された水分が、人工腎臓（ダイアライザー）内の膜の目詰まりを洗い流すため、透析効率の改善が期待できます。